Депакин хроно

Link: => remutellie.nnmcloud.ru/d?s=YToyOntzOjc6InJlZmVyZXIiO3M6MzY6Imh0dHA6Ly9iYW5kY2FtcC5jb21fZG93bmxvYWRfcG9zdGVyLyI7czozOiJrZXkiO3M6NjU6ItCU0LXQv9Cw0LrQuNC9IDUwMCDQuNC90YHRgtGA0YPQutGG0LjRjyDQv9C%2BINC/0YDQuNC80LXQvdC10L3QuNGOIjt9


Зидовудин Вальпроат может увеличивать концентрацию зидовудина в плазме, что ведет к повышению токсичности последнего. При сочетании фелбамата и вальпроевой кислоты клиренс вальпроевой кислоты снижается на 22—50% и соответственно увеличиваются плазменные концентрации вальпроевой кислоты. При проведенні аналізу на визначення плазмових концентрацій фенітоїну слід вимірювати саме рівень його вільної фракції.

Не использовать по истечении срока годности. Определение уровня вальпроевой кислоты в плазме может послужить дополнением к клиническому наблюдению, если эпилепсия не поддается контролю или имеется подозрение на развитие побочных эффектов.

Депакин® хроно таблетки

Действующее вещество, содержащееся в гранулах, характеризуется пролонгированным высвобождением. Состав и формы выпуска Депакаин Хроносфера выпускается в нескольких дозировках 100 мг, 250 мг, 500 мг, 750 мг и 1000 мг, отличается соотношение действующих веществ. Вальпроат Na c вальпроевой кислотой содержаться в следующих массовых долях: 66,66 + 29,03 мг; 166,76 + 72,61 мг; 333,3 + 145,14 мг; 500,06 + 217,75 мг; 666,6 + 290, 27 мг соответственно. Гранулят, который характеризуется пролонгированным воздействием, светло-желтого оттенка, сыпучий. В пакетике не наблюдаются агломераты. Лекарство расфасовано депакин 500 инструкция по применению многослойным пакетикам. Внутри упаковки может размещаться 3 или 5 пак. Лечебные свойства Средство, которое оказывает выраженное противоэпилептическое, расслабляющее и успокаивающее воздействие. Возможно использование средства при различных видах эпилепсии. Показатель биодоступности вальпроевой кислоты в случае орального применения равен практически 100%. Наивысшие плазменные концентрации вальпроевой кислоты после приема лекарства наблюдаются по прошествии 7 часов. Наивысший плазменный показатель вальпроевой кислоты, а также ее свободной фракции невысок снижен практически на 25%также наблюдается стабильность фазы плато плазменного уровня в промежутке между 4 и 14 часами после применения. Колебание плазменного уровня в случае применения Депакин Хроносфера в сравнение с таблетированной формой снижается вдвое, это способствует равномерному распределению Депакина внутри тканей на протяжении 24 часов. Достигнуть равновесных концентраций удается на протяжении 3-14 дн. Если сывороточный уровень активного вещества превышает 100 мг на 1 л, возможно усиление наблюдаемой побочной симптоматики, не исключается интоксикация. Объем распределения активного компонента зависит от возрастной группы лиц и равен 0,13-0,23 л на 1 кг, у молодых лиц регистрируется в пределах 0,13—0,19 л на 1 кг. Так как снижается величина колебаний самого плазменного уровня во время лечения, вальпроевая кислота равномерно распределяется внутри тканей на протяжении 24 часов, если сравнивать с формой медикамента с немедленным высвобождением. У престарелых лиц, а также пациентов, у которых обнаружены патологии почек и печени связываемость с плазменными белками снижается. В случае тяжелых депакин 500 инструкция по применению патологий концентрация свободной фракции действующего вещества может возрастать от 8,5 до 20%. При диагностировании гипопротеинемии возможно изменение общего уровня вальпроевой кислоты, но также допускается его снижение в связи с ускорением метаболического преобразования свободной фракции. Стоит отметить, что действующие вещества попадают непосредственно в спинномозговую жидкость, обнаруживаются в тканях головного мозга. Показатель активного компонента в ликворе равен 10% от сывороточного показателя, приближен к уровню свободной фракции самой вальпроевой кислоты непосредственно в сыворотке. Содержимое гранул попадает в материнское молоко, концентрация составляет примерно 10% от той, что регистрируется непосредственно в сыворотке. Метаболические превращения протекают в печени, проходит процесс глюкуронирования, а также ряд окислительных реакций. Формируется больше 20 веществ-метаболитов, после процесса омега-окисления характеризуются гепатотоксическим воздействием. Необходимо отметить, что вальпроевая кислота не оказывает индуцирующего действия на ряд ферментов, которые входят непосредственно в метаболическую систему ферментов семейства P450. В сравнении с иными медикаментами, проявляющими протиэпилептическую активность, Депакин не оказывает влияния на показатель собственных метаболических превращений, а также степень обмена иных веществ синтетических половых гормонов, а также антикоагулянтов непрямого действия. Выведение продуктов метаболических превращений осуществляется при участии почек после процесса конъюгации непосредственно с глюкуроновой кислотой и реакций бета-окисления. Если препарат используется при проведении монолечения, период полуэлиминации не превышает 17 часов. Изменение этих показателей зависит, прежде всего, от уровня индукции печеночных микросомальных ферментов иными средствами с противоэпилептической активностью. У деток с 2 мес. У лиц, страдающих патологиями печени, наблюдается удлинение периода полуэлиминации. Гемодиализу подвержена исключительно свободная фракция действующего вещества примерно 5-10%. Фармакокинетические свойства во время беременности При повышении объема распределения самой вальпроевой кислоты на протяжении 3 триместра регистрируется увеличение показателя очищения печени и почечной системы. При беременности также не исключается нарушение связываемости вальпроевой кислоты с плазменными белками, такое влияние может спровоцировать повышение сывороточной концентрации свободной активной фракции. Депакин Хроносфера: полная инструкция по депакин 500 инструкция по применению Цена: от 300 до 1265 руб. Депакин Хроносфера выпускается в форме гранул, поэтому может с легкостью использоваться для приготовления лекарственного раствора для деток или же взрослых, у которых наблюдается затрудненность глотания. Лекарство предназначено для перорального приема. Определение суточной дозировки осуществляется врачом при учете возраста и веса пациента. Также потребуется взять во внимание возможную индивидуальную восприимчивость к действующему веществу. Начинать лечение рекомендуется с дозировки 10-15 мг на 1 кг, обычно назначается Депакин Хроносфера в дозе 250 мгдозу наращивают на 5-10 мг на 1 кг за 7 дн. Определена хорошая корреляция непосредственно между принимаемой суточной дозировкой, сывороточным показателем действующего вещества, а также наблюдаемым терапевтическим действием. депакин 500 инструкция по применению Определение дозы производится с учетом результата лечения. Выявление плазменного показателя вальпроевой кислоты можно считать хорошим дополненением к производимому клиническому наблюдению в том случае, когда не удается контролировать эпиприпадки или же в случае наличия подозрения на развитие побочной симптоматики. В случае перехода с лекарственной формы, что характеризуется немедленным высвобождением активного вещества или же с замедлением процесса высвобождения, что позволяло контролировать течение недуга, потребуется соблюдать принимаемую суточную дозировку при контроле эпиприпадков. Если же ранее не осуществлялся прием противоэпилептических лекарств, увеличение дозировки должен осуществляться 1 р. В случае возникновения необходимости проведения комбинированного приема иных средств с противоэпилептической активностью, их введение должно осуществлять максимально медленно. Это связано с тем, что возможно развитие множественной побочной симптоматики. Особенности использования лекарства Депакин Хроносфера дозировкой 100 мг используется для лечения маленьких деток и грудничков. Показано принимать назначенную суточную дозу за 1-2 р. Допускается единоразовое применение лекарства за сутки только при конторолируемых припадках. Содержимое пакетиков нужно высыпать поверх мягкой еды или же смешать с напитками нагреты до комнатной температуры. После того как лекарство выпито, стакан потребуется ополоснуть и выпить ту воду, такое действие связано с тем, что гранулы могут прилипать к поверхности чашки или стакана. Гранулы потребуется проглатывать сразу, без предварительного разжевывания. Разведенный препарат нельзя сохранять для следующего приема. Лучше всего давати лекарство в ложке, контролируя поступление препарата. В случае проявления эпиприступов, подтверждении эпистатуса при недостаточном поступлении кислорода может наступить смерть, этот риск существует как для женщины, так и для самого ребенка. Риски, спровоцированные вальпроатом Имеются сведения, что при приеме медикаментов на основе вальпроата может диагностироваться нарушения формирования нервной трубки признаки расщепления позвоночника, развитие миеломенингоцеле. В редких случаях диагностировались недоразвитие конечностей, возникновение лицевой дисморфии. Стоит отметить, что вероятность возникновения различных пороков повышается при проведении комплексной антиэпилептической терапии в сравнении с монолечением вальпроатом натрия. Возникают сложности в установлении причины и возникших осложнений между нарушениями внутриутробного развития депакин 500 инструкция по применению иными факторами. Необходимо обратить внимание на то, что во время беременности не стоит завершать противоэпилептическую терапию при ее эффективности. Потребуется продолжить монотерапию, показан прием оптимальной суточной дозы, ее принимают за несколько. При приеме препарата против эпилепсии может назначаться использование средства на основе фолиевой кислоты, благодаря такому лечению удается снизить вероятность развития внутриутробных пороков, в частности, формирования нервной трубки. При этом возникает необходимость проведение антенатального мониторинга нервной трубки и иных патологий развития. Риски у младенцев Прием вальпроата может провоцировать возникновение кожной геморрагии у грудничков. Развитие этой патологии может быть спровоцировано гипофибриногенемией. Регистрировались случаи афибриногенемии, при этом высок показатель смертности. Не исключено, что это может быть спровоцировано снижением ряда факторов свертываемости. У младенцев потребуется контролировать уровень клеток-тромбоцитов, а также необходимо мониторить плазменный показатель фибриногена, а также факторов свертываемости. Лактация Действующий компонент попадает в материнское молоко в незначительных количествах. По некоторым данным возможно кормление грудью при проведении монотерапии, при этом должен учитываться профиль безопасности. Не назначается препарат деткам до 6 мес. При проведении терапии протиэпилептическим препаратом может наблюдаться возникновение или же развитие новых припадков у лиц, вне зависимости от изменений в протекании недуга, которые наблюдаются при ряде эпилептических состояний. Так как вальпроат натрия преобразуется в организме в вальпроевую кислоту, его не следует одновременно принимать с иными препаратами, которые подвергаются такому виду биотрансформации. Это проводится для предупреждения развития передозировки. Печеночная недостаточность В группу риска входят груднички, а также детки до 3 лет с проявлениями тяжелых эпилептических припадков, особенно тех, что спровоцированы поражением головного мозга, нарушением интеллектуального развития или врожденными патологиями или метаболическими нарушениями. У деток с 3 лет вероятность развития подобных осложнений существенно снижается. Зачастую патологий функционирования печени регистрировались на протяжении 6 мес. Проведение первичной диагностики — клиническое обследование. При проявлении подобной симптоматики стоит как можно скорее обратить к врачу за консультацией. Наряду с клиническим обследованием есть необходимость осуществления безотлагательного анализа функционирования печени. На протяжении полугода от начала лечения потребуется осуществлять мониторинг функционирования печени. Обычно проводятся тесты, которые отражают синтез белка клетками печени, в частности протромбиновый индекс. При выявлении заниженного показателя протромбина, понижения фибриногена, самих факторов свертывания и повышения показателя билирубина, а также активности печеночных ферментов лечение должно завершено. Также потребуется прервать терапию салицилатами во время приема Депакина Хроносфера, так как они проходят такой же путь метаболизма, как и вальпроаты. Панкреатит При ряде случаев наблюдалось развитие панкреатита, в единичных случаях с летальным исходом. Если же имеет место печеночная недостаточность на фоне панкреатита, возрастает риск смерти пациента. Следует мониторинг функционирование печени до начала применения препарата и периодически на протяжении полугода. Не исключается временное возрастание активности печеночных ферментов, зачастую на начальном этапе терапии, без проявления клинической симптоматики. Гематологический анализ осуществляется перед оперативным вмешательством, если наблюдается открытие кровотечения, появление гематом. На начальном этапе лечения не исключается увеличение массы тела, потребуется соблюдать диету. Применение в педиатрической практике Для деток до 3 лет использовать вальпроат необходимо в монолечении. Необходимость проведения лечения определяется индивидуально. Потребуется исключить применение средств-салицилатов для лечения деток до 3 лет, так как существует риск гепатотоксичности. При применение примидона, фенобарбитала, а также зидовудина наблюдается повышение их плазменного уровня, а также усиление ряда эффектов. Депакин способен снижать плазменный уровень такого средства как фенитоин. На фоне приема карбамазепина и ламотриджина регистрируется проявление их токсического действия. Возможен одновременный прием этих лекарств под постоянным контролем врача. Наряду с этим, Депакин способствует снижение скорости метаболических превращений ламотриджина в клетках печени, при этом повышается период полуэлиминации на 50%. Во время лечения наблюдается снижение показателя клиренса такого препарата как фелбамат, повышается гипотензивное воздействие нимодипина. Другие виды лекарств с противоэпилептическим действием, а также те, что индуцируют печеночные микросомальные ферменты, снижают плазменный уровень Депакина. Такое же действие наблюдается при одновременном использовании фелбамата. Не следует принимать мефлохин с вальпроевой кислотой, так как возрастает риск развития эпилептического припадка. Стоит учитывать, что эффективность лечения снижается при применении препаратов на основе зверобоя, а также рифампицина. Наблюдается повышение плазменной концентрации вальпроевой кислоты при приеме лекарств, которые характеризуется высоким показателем связываемости с плазменными белками. Не следует осуществлять сочетанное применение топирамата и средствами-карбапенемами. Этанолсодержащие лекарства, а также препараты с гепатотоксическим воздействием повышают гепатотоксичесность вальпроевой кислоты. Прием клоназепама может усиливать проявление абсансного статуса. Прием спиртных напитков на протяжении всего курса лечения противопоказан. Миелотоксичные лекарства повышают вероятность торможения костномозгового кроветворения. Стоит учитывать, что возможно проявление сильной сонливости при проведении комплексной антисудорожной терапии или же при одновременном применении средств- бензодиазепинов. Во время применения повышенных дозировок лекарства возможно впадение в кому, развитие гипотонии мышц, угнетение дыхательной функции, возникновение метаболического ацидоза, признаки гипорефлексии. При ряде случае может возникать судорожный синдром, повышение внутричерепного давления. При значительном превышении стандартной дозы не исключен летальный исход. Врач может назначать проведение гемоперфузии, а также гемодиализа. Лечение проводиться в условиях стационара. В последующем потребуется контролировать состояние пациента, мониторить лабораторные показатели крови. Аналоги Торрент Фармасьтикалс, Индия Цена от 209 до 1465 руб. Лекарство, которое характеризуется антисудорожным действием. Во время использования наблюдается нормализация психического статуса пари различных видах эпилепсии, проявляется седативный эффект. Назначается при эпилепсии, детском тике, фебрильных судорогах. Активный компонент представлен вальпроевой кислотой. Данный медикамент является аналогом Депакина ввиду наличия одного и того же действующего вещества. Выпускается лекарство в форме пилюль, сиропа.

Она оказывает ряд дополнительных воздействий на ткани организма, что обуславливает внушительный список запретов и ограничений по ведению терапии. После 3-летнего возраста риск поражения печени значительно снижается и прогрессивно уменьшается по мере увеличения возраста пациента. Иногда: панкреатит, иногда со смертельным исходом см. Частота приема лекарства в этом случае увеличивается с 2 до 3 раз в сутки. ПередозировкаНемедленно обратитесь к в случае передозировки лекарства! Среди обычных исследований наиболее информативны исследования, отражающие состояние белково-синтетической функции печени, особенно определение протромбинового индекса. Его применение возможно, например, в ситуациях, когда другие противоэпилептические препараты неэффективны или пациентка их не переносит. «Особые указания» ; нечасто — панцитопения, лейкопения, нейтропения. В некоторых случаях полный терапевтический эффект вальпроевой кислоты появляется не сразу, а развивается в течение 4-6 недель. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто — обратимая и необратимая глухота. Способ применения и дозы Депакин Хроно является лекарственной формой препарата Депакин, обладающей продленным действием, позволяющей снизить максимальную концентрацию препарата и обеспечить более ровную плазменную концентрацию в течение суток.